Населению

В данном разделе можно узнать как распознать инсульт и оказать первую помощь, а также как избежать инсульта и восстановить нарушенные функции после инсульта

Как восстановить нарушенные функции после инсульта?

Период восстановления нарушенных функций после инсульта может длиться по-разному — от нескольких месяцев до нескольких лет. Реабилитация больных, перенесших инсульт, проводится в поликлиниках восстановительного лечения (реабилитационных центрах), санаториях и на дому под наблюдением врачей поликлиник. В мировой практике восстановительного лечения после инсульта ведущее место занимает междисциплинарный подход. В этом процессе принимают участие неврологи, терапевты, физиотерапевты, логопеды, медицинские психологи и социальные работники.

Мозг человека отличается определенной естественной способностью к восстановлению, благодаря созданию новых связей между здоровыми нейронами и формированию новых информационных цепей. Подобное свойство головного мозга носит название нейропластичность и может быть стимулировано в процессе реабилитации. Одним из ключевых факторов эффективности любой программы реабилитации является регулярное выполнение тщательно организованного, индивидуально подобранного комплекса упражнений.

В реабилитационный период необходимо:

  • восстановить (улучшить) нарушенные функции;
  • обеспечить бытовую и социальную адаптацию к имеющемуся дефекту;
  • проводить профилактику повторного инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний;
  • лечить сопутствующие заболевания;

Восстановительному лечению в условиях специализированной поликлиники (реабилитационного центра) подлежат больные, которые после инсульта имеют двигательные, чувствительные или речевые нарушения. Длительность лечения определяется сроками восстановления нарушенных функций: максимальное улучшение двигательных функций отмечается в течение 6 месяцев, восстановление бытовых навыков и трудоспособности — в течение года, речевых функций — на протяжении 2-3 лет с момента развития инсульта.

Двигательные нарушения — одно из наиболее частых и тяжелых последствий инсульта. Восстановление двигательных функций наблюдается у большинства больных; при адекватной лечебной гимнастике пациенты даже с грубыми двигательными дефектами начинают самостоятельно стоять и ходить, по крайней мере, через 3-6 месяцев после заболевания. Отсутствие положительного эффекта через 3-6 месяцев может быть вызвано утратой глубокой чувствительности в пораженных конечностях и (или) низкой мотивацией больного к реабилитации, которое сочетается с недооценкой тяжести заболевания или его игнорированием.

Если у больного после инсульта имеются речевые нарушения, его направляют на логопедические занятия. Такой человек должен слышать речь других людей, слушать радио, телевизор и иметь возможность общаться с окружающими. Необходимо стимулировать больного к самостоятельной речи даже при грубом ее нарушении. Большое значение имеет чтение вслух, письмо, рисование и другие занятия, стимулирующие речевые функции. Эффективность восстановления речевых функций во многом определяется мотивацией больного и его активным участием в реабилитационном процессе, поэтому так важны для него положительные отзывы врача и окружающих людей относительно его успехов.

В условиях поликлиники восстановительного лечения проводятся индивидуальные и (или) групповые занятия с логопедом не реже 3 раз в неделю. При любом нарушении речи необходимо работать над пониманием речи, чтением, письмом и над восстановлением свободного высказывания и смысловой структуры речи. Желателен постоянный контакт логопеда с семьей больного, чтобы члены семьи, следуя рекомендациям логопеда, могли помогать больному в выполнении домашних заданий и в освоении некоторых видов речевой деятельности.

Нарушение когнитивных функций, снижение памяти и интеллекта наблюдается у значительной части больных после перенесенного инсульта, они сильно затрудняют занятия в реабилитационном центре, а также бытовую и социальную адаптацию больного после инсульта

Несмотря на выраженные речевые нарушения, пациент должен иметь возможность общаться с окружающими. Положительные отзывы врача и окружающих людей являются очень важной мотивацией к его активному участию в реабилитационном процессе.развитию большого инсульта пациенты в течение первых 90 дней после ТИА.